Образовательный материал для пациентов. Не является рекламой. Материал не заменяет консультации врача.

Микробиота кишечника — это сообщество микроорганизмов, которое играет ключевую роль в поддержании здоровья пищеварительной системы и иммунной функции. Недавние исследования показывают, что изменения в составе микробиоты могут влиять на течение воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), таких как болезнь Крона и язвенный колит¹

Микробиота и ВЗК: взаимосвязь и механизмы

У пациентов с ВЗК наблюдается снижение разнообразия микробиоты и преобладание патогенных микроорганизмов². Это может нарушать барьерную функцию кишечника, активировать воспалительные процессы и ухудшать состояние пациента. Например, дефицит Faecalibacterium prausnitzii, бактерии с противовоспалительными свойствами, связан с более активным течением болезни Крона³.

Пробиотики: помощь или иллюзия?

Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые при приёме в адекватных количествах оказывают благоприятное воздействие на здоровье. Они могут способствовать восстановлению нормального состава микробиоты, улучшению барьерной функции кишечника и модуляции иммунного ответа⁴.

Однако эффективность пробиотиков при ВЗК пока не однозначна. Некоторые исследования подтверждают положительный эффект, другие — нет, что может быть связано с различиями в штаммах, дозировке и продолжительности применения⁵.

Трансплантация фекальной микробиоты: новая надежда

Трансплантация фекальной микробиоты (ТФМ) предполагает введение микробиоты здорового донора в кишечник пациента с целью восстановления нормального микробиома⁶.

ТФМ показала обнадеживающие результаты при ВЗК, особенно при язвенном колите, улучшая клиническое состояние и восстанавливая микробное разнообразие⁷.

Однако широкое внедрение ТФМ требует дополнительных исследований для стандартизации процедуры, оценки долгосрочной эффективности и безопасности⁸

Перспективы и вызовы

Коррекция микробиома с помощью пробиотиков и ТФМ открывает новые возможности, но есть несколько вызовов:

• Стандартизация процедур — разработка единых протоколов для пробиотиков и ТФМ⁹
• Оценка долгосрочной эффективности и безопасности — необходимо подтверждение пользы и выявление рисков¹⁰
• Индивидуализация терапии — учёт особенностей микробиома каждого пациента¹

В будущем возможно развитие персонализированных подходов, включающих пробиотики, ТФМ и другие методы для восстановления нормального микробиома и улучшения состояния пациентов с ВЗК.

Источники

1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37189634/
2. https://translational-medicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12967-024-05832-1
3. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11008410/
4. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12006273/
5. https://www.mdpi.com/2076-2607/12/9/1755
6. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11143861/
7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37981746/
8. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2090123225001778
9. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2772572325001281
10. https://www.frontiersin.org/journals/immunology/articles/10.3389/fimmu.2023.1136343/full