Образовательный материал для пациентов. Не является рекламой. Материал не заменяет консультации врача.

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) — это хронические иммунно-опосредованные заболевания желудочно-кишечного тракта. Основные формы — болезнь Крона и язвенный колит — имеют схожие симптомы, однако отличаются по механизму развития, локализации воспаления и подходам к терапии.

В чем отличие болезни Крона и язвенного колита?

Локализация и распространение воспаления

• Язвенный колит затрагивает исключительно толстую кишку, начиная с прямой кишки. Локализация воспаления обычно непрерывная.
• Болезнь Крона может поражать любой отдел желудочно-кишечного тракта, от ротовой полости до анального канала. Воспаление часто сегментарное (т.е. чередуется с участками здоровой ткани).

Глубина поражения

• При язвенном колите воспалительный процесс ограничен слизистой оболочкой.
• При болезни Крона поражаются все слои кишечной стенки, что увеличивает риск осложнений, таких как свищи или стриктуры.

Симптомы

• Для язвенного колита характерны частый стул с кровью, тенезмы (ложные позывы к дефекации).
• При болезни Крона чаще отмечаются боли в животе, потеря массы тела и системные симптомы (лихорадка, слабость).

Научные данные

В статье «Клиническая значимость генетического тестирования при язвенном колите и болезни Крона^»1 обсуждаются особенности генетических маркеров, таких как мутации в гене NOD2 при болезни Крона и ассоциации с HLA-антигенами при язвенном колите. Эти различия в генетических и иммунных маркерах между двумя заболеваниями обуславливают необходимость индивидуализированного подхода к диагностике и лечению

Современные подходы к терапии

Выбор терапии осуществляется только лечащим врачом, исходя из конкретной клинической ситуации. Подходы включают:

• противовоспалительную терапию;
• иммуносупрессивные препараты;
• биологическую терапию;
• хирургическое лечение (в тяжелых случаях).

Назначение конкретного препарата возможно только по решению врача после оценки тяжести заболевания, локализации воспаления и сопутствующих факторов.

Препараты месалазина при язвенном колите

Согласно действующим клиническим рекомендациям, при язвенном колите, особенно легкой и средней степени тяжести, в схему лечения могут быть включены лекарственные средства на основе 5-аминосалициловой кислоты². Они применяются по назначению врача для контроля воспаления в слизистой оболочке толстой кишки и поддержания ремиссии.

Одним из таких препаратов является месалазин в различных формах выпуска, включая таблетки и ректальные формы. Использование конкретного торгового наименования возможно только после назначения врачом и исключительно в медицинских целях.

Болезнь Крона и язвенный колит — разные состояния, требующие индивидуального подхода. Правильная постановка диагноза и согласованное с врачом лечение — основа качественной жизни пациента с ВЗК.

Если у вас диагностирован ВЗК, обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом, чтобы подобрать подходящую терапию и обсудить возможности длительной ремиссии.

Источники информации

1. Клиническая значимость генетического тестирования при язвенном колите и болезни Крона. Авторы: Рыбачков В.В., Дряженков И.Г., Сорогин С.А., Березняк Н.В., Тевяшов А.В., журнал Пациентоориентированная медицина и фармация 2023, том 1, №3.

• Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации:
  – Язвенный колит у взрослых (2021)
  – Болезнь Крона у взрослых (2021)
  https://cr.minzdrav.gov.ru

Информация, размещённая на сайте, не является медицинской консультацией или рекламой лекарственных средств. Решение о назначении и применении любого препарата принимает исключительно медицинский специалист. Материал носит исключительно информационный характер.