Family planning with inflammatory bowel disease: the challenge of childlessness and parent concerns

Jens Walldorf, Emilia Pijan, Robin Greinert, Anica Riesner-Wehner, Patrick Michl

Аннотация

Актуальность

Диагноз воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) часто ставят в начале детородного возраста. По этой причине у пациентов часто возникают опасения, касающиеся планирования семьи и беременности (ПСиБ). Недостаток знаний о ПСиБ может способствовать увеличению частоты бездетности среди пациентов с ВЗК.

Методы

Шкала оценки осведомленности о вопросах беременности при болезни Крона и язвенном колите (CCPKnow, 17 вопросов с несколькими вариантами ответа) переведена на немецкий язык и использована для проведения интернет-опроса. Проблему бездетности анализировали с учетом социально-демографических данных и информации о заболевании. Уровень осведомленности (CCPKnow) и опасения пациентов с ВЗК, имеющих детей, сравнивали с уровнем осведомленности и опасениями лиц, бездетных по собственному желанию (БдПЖ), или пациентов с ВЗК, бездетных не по собственному желанию (БдНПЖ).

Результаты

57,4% из 533 участников были бездетны (90,6% — женщины, 63,0% в группе болезни Крона, 31,5% в группе язвенного колита, средний возраст 33,2 ± 8,6 года), бездетность по собственному желанию имела место у 9%. Средняя общая оценка по шкале CCPKnow была адекватной (9,38 ± 3,96). Недостаток знаний не приводил к повышению частоты бездетности (оценка по CCPKnow , имеющих детей, и у 28,9% бездетных пациентов, p>0,5). Напротив, образование пациентов, медицинское консультирование, опасения, связанные с ПСиБ, нарушения телесного образа и сексуальная дисфункция оказывали существенное влияние на частоту бездетности. Среди частых опасений пациентов следует отметить: неблагоприятное воздействие получаемых препаратов на ребенка (36% респондентов), пороки развития (33%), выкидыш (34,5%) и наследование ВЗК (57%).

Выводы

Фактическая осведомленность не уменьшает опасений пациента, связанных с заболеванием, и не приводит к снижению частоты бездетности. Предоставление достоверной, но возможно неприятной информации может способствовать росту бездетности среди пациентов с ВЗК. Эти результаты подчеркивают необходимость квалифицированного консультирования пациентов с ВЗК по вопросам ПСиБ квалифицированным специалистом в области ВЗК.

Источник статьи доступен по ссылке