Пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) представляют собой особую группу при хирургическом лечении колоректального рака. Для них характерны более высокие показатели послеоперационной смертности, однако до сих пор оставался неясным вклад венозной тромбоэмболии (ВТЭ) в этот риск.
Новое масштабное популяционное когортное исследование из Дании, включившее почти 84 тысячи пациентов, перенесших первую операцию по поводу колоректального рака (1996–2021 гг.), позволило уточнить эти данные.

Исследователи сравнили пациентов с и без ВЗК и рассчитали 30-дневный и годовой риск ВТЭ. В течение 30 дней после операции частота ВТЭ составила 1,5% у пациентов с ВЗК против 0,7% без ВЗК. Скорректированное отношение рисков (aHR) — 1,61 (95% ДИ: 0,86–3,01). Наиболее значимое повышение риска наблюдалось у мужчин, пациентов 60–69 лет, с активным течением заболевания и тех, кто получал лечение ВЗК перед операцией. Особенно выраженные ассоциации отмечены при язвенном колите.

Авторы делают важный практический вывод: даже спустя 3 месяца после операции риск ВТЭ остаётся повышенным. Это подчёркивает необходимость индивидуализированного подхода к профилактике тромбозов, тщательной оценки активности ВЗК перед вмешательством и оптимизации противовоспалительной терапии в периоперационном периоде.

Полный текст исследования и детальные статистические данные читайте в разделе «Научные статьи».

Источник по ссылке